Wszywka alkoholowa a stabilizacja emocjonalna. Jak Esperal wpływa na samopoczucie pacjentów?

Artykuł sponsorowany: Esperal oddziałuje na psychikę i emocjonalność pacjenta w sposób pośredni. Nie wywołuje bowiem zmian w funkcjonowaniu układu nerwowego, ale jest odpowiedzialny za tworzenie nowych skojarzeń związanych z piciem alkoholu. Czynność, która osobie uzależnionej kojarzyła się dotychczas z przyjemnością, relaksem i odprężeniem, po zabiegu wszycia wszywki alkoholowej staje się działaniem potencjalnie niebezpiecznym. Już podczas kwalifikacji do rozpoczęcia procedury medycznej chorzy uzależnieni poznają bowiem nie tylko mechanizm działania wszywki, ale również konsekwencje podejmowania prób jej przepicia. Połączenie Esperalu i etanolu powoduje wystąpienie nieprzyjemnych i niebezpiecznych objawów tzw. reakcji disulfiramowej. Może zatem przyczyniać się do pogorszenia ogólnego stanu zdrowia zaszytego chorego.

Samopoczucie zaszytego pacjenta podczas terapii awersyjnej zmienia się zwykle wówczas, gdy nie stosuje się on ściśle do zaleceń lekarza. Jeżeli zachowa on pełną abstynencję i pozostanie trzeźwy, Esperal będzie dla jego organizmu całkowicie obojętny. Terapia z użyciem leku jest bezpieczna i nieobarczona ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych po implantacji Esperalu. To, jak długo działa Esperal, również przemawia na jego korzyść. Nawet rok abstynencji podtrzymywanej za pomocą zewnętrznej motywacji – taki efekt może uzyskać większość uzależnionych pacjentów.

Leczenie alkoholizmu z użyciem wszywki alkoholowej (disulfiramu) – czy jest skuteczne?

By ocenić skuteczność terapii za pomocą substancji czynnej leku, w pierwszej kolejności należy odpowiedzieć na pytanie, jak działa wszywka alkoholowa. W polskich aptekach wszywka dostępna jest pod nazwą Disulfiram WZF. Zakupić ją mogą jedynie ci pacjenci, którzy posiadają aktualne zlecenie lekarskie, czyli receptę na zakup. Esperal ma formę jałowych tabletek wszywanych pod skórę pacjenta w pobliżu wybranego wcześniej mięśnia. Stanowi wspierającą (pomocniczą) metodę leczenia uzależnienia od alkoholu.

Działanie leku Esperal opiera się na zasadzie blokady procesu trawienia alkoholu etylowego. Substancją czynną leku jest disulfiram. To bloker enzymu wątrobowego (dehydrogenazy aldehydowej) odpowiedzialnego za prawidłowy przebieg metabolizmu etanolu. W warunkach fizjologicznych alkohol trawi się do szkodliwej postaci aldehydu octowego, by następnie przekształcić się w kwas octowy. Ostatecznie po etanolu w ustroju człowieka pozostaje wyłącznie dwutlenek węgla i woda. Zaburzenie szlaku metabolicznego etanolu w ludzkiej wątrobie powoduje, że w krwiobiegu pijanego zaszytego pacjenta kumulują się toksyny. Najbardziej niebezpieczną z nich jest wspomniany już aldehyd octowy. Jego nadmierne stężenie odpowiedzialne jest za występowanie objawów tzw. reakcji disulfiramowej. Zauważalna jest ona jedynie u tych chorych, którzy nie stosują się do zaleceń lekarza i decydują się na ryzykowne próby przepicia wszywki.

Skuteczność Esperalu oceniana jest wysoko głównie ze względu na zauważalną zmianę zachowania u chorych po zabiegu implementacji leku. Powstrzymują się oni przed piciem alkoholu ze strachu przed gwałtowną reakcją własnego organizmu. Obawiają się pogorszenia ogólnego stanu zdrowia, a nawet wywołania stanów bezpośrednio zagrażających ich życiu.

Esperal wpływa na samopoczucie chorego – mit, czy prawda?

Esperal nie wpływa bezpośrednio na samopoczucie osób uzależnionych pozostających w trzeźwości. Po zaimplementowaniu w organizmie lek jest niewyczuwalny i niewidoczny. Od razu po zabiegu można wrócić do wykonywania codziennych obowiązków, łącznie z prowadzeniem pojazdów i obsługą maszyn. Esperal nie wchodzi ponadto w interakcję z innymi lekami. Dzięki temu chory nie musi przerywać równoległego leczenia m.in. wybranych schorzeń współistniejących z chorobą alkoholową. Warunkiem koniecznym do spełnienia w tym przypadku jest jednak brak zawartości alkoholu etylowego w składzie tych leków.

Podczas stosowania wszywki alkoholowej chory może bez ograniczeń wykonywać obowiązki zawodowe i rodzinne. Podejmuje aktywność fizyczną, nie musi stosować restrykcyjnych diet. Unika jedynie alkoholu. Lek nie zaburza koncentracji i nie wpływa na ograniczenie zdolności poznawczych. Co więcej, zastosowane podczas zabiegu znieczulenie miejscowe, działa jeszcze kilka godzin po zaszyciu, sprzyjając długotrwałemu komfortowi pacjenta. Po zabiegu opuszcza on bowiem placówkę medyczną. Mała inwazyjność implementacji nie wymaga jego hospitalizacji.

Kiedy Esperal powoduje nieprzyjemne dolegliwości? Reakcja disulfiramowa

Ponieważ Esperal blokuje trawienie alkoholu w organizmie, reakcja na jakąkolwiek ilość alkoholu odczuwalna jest przez chorego dopiero po jej spożyciu. Wówczas dochodzi do wystąpienia objawów reakcji disulfiramowej. Odczuwa on nudności, ból i zawroty głowy, cierpi z powodu wymiotów. Zauważalna jest nadpotliwość, tachykardia, zaburzenia psychiczne przybierające na silę wraz z rozwojem zatrucia aldehydem octowym. Leczenie Esperalem może zatem wpłynąć na pogorszenie stanu zdrowia pacjenta, jednak nie w wyniku działania samego leku, a sięgnięcia po alkohol przez chorego. W skrajnych przypadkach po przepiciu wszywki może dojść do udaru mózgu pacjenta, zawału mięśnia sercowego, utraty przytomności i nagłego zatrzymania krążenia (NZK).

Ze względów bezpieczeństwa po implantacji Esperalu spożywanie alkoholu jest stanowczo zabronione. Kompleksowe leczenie uzależnienia od alkoholu powinno ponadto przebiegać wieloetapowo. Wśród skutecznych metod terapii, stosowanych jednocześnie z oryginalnym lekiem (Disulfiram WZF), zalicza się przede wszystkim odtrucie alkoholowe i psychoterapię alkoholizmu.

Na czym polega implementacja Esperalu?

Zaszycie alkoholowe (Esperal) wykonuje chirurg. Specjalista przygotowuje pacjenta do wszczepienia implantu, oczyszcza jego skórę, dezynfekuje ją i znieczula miejscowo. Zastosowanie awersyjnej metody leczenia alkoholizmu wymaga wykonania mało inwazyjnego i bezbolesnego zabiegu chirurgicznego. W jego przebiegu lekarz posługuje się skalpelem, którym przerywa ciągłość tkanek skórnych chorego. Cięcie lokalizuje głównie w okolicy mięśnia pośladkowego. Dociera wewnątrz obszaru podpowięziowego, umieszczając w specjalnej kieszonce mięśniowej dawkę leku Disulfiram WZF. W tym momencie rozpoczyna się aktywne działanie pomocnicze wszywki w walce z nałogiem. Powstałą ranę lekarz zaszywa nićmi chirurgicznymi. Szwy należy zdjąć po upływie ok. 14 dni. Rana goi się i zabliźnia przez następne kilka tygodni.

Czy zabieg implantacji wszywki alkoholowej jest bezpieczny dla pacjenta? Przeciwwskazania

W celu zapewnienia najwyższego komfortu i bezpieczeństwa pacjenta, każdy zabieg implementacji wszywki alkoholowej poprzedza się dokładną diagnostyką jego stanu w Centrum Medycznym Galmedic. Przedstawiciele personelu medycznego przeprowadzają podstawowe badanie chorego oraz zbierają niezbędne informacje medyczne w formie wywiadu. W ten sposób lekarz poznaje nie tylko preferencje i oczekiwania osoby uzależnionej, ale ocenia również ogólny stan jej zdrowia i stopień rozwoju uzależnienia alkoholowego. Podczas wizyty konsultacyjnej należy zweryfikować wskazania do zaszycia. Lekarz musi ponadto zapoznać się z ewentualnymi przeciwwskazaniami, jakie mogą pozbawić pacjenta możliwości poddania się zabiegowi.

Jako główne przeciwwskazanie do umieszczenia Esperalu wewnątrz organizmu uzależnionego wymienia się stan po spożyciu alkoholu lub wręcz upojenie alkoholowe. By lekarz mógł bezpiecznie wszyć lek, chory powinien zachować przynajmniej 24-godzinną abstynencję przed zaszyciem. Chorzy często decydują się zatem na odtrucie alkoholowe i pomoc wykwalifikowanych specjalistów w przerwaniu ciągu alkoholowego. Zabiegu nie wykonuje się ponadto u osób uczulonych i nadwrażliwych na składniki leku, w tym również substancję czynną, czyli disulfiram. Lekarze odradzają zaszycie chorym na schorzenia układu krążenia, zaburzenia psychiczne (łącznie z epizodami depresji) oraz z zaburzeniami neurologicznymi.

Gdzie bezpiecznie wszyć Esperal? Katowice dobre miejsce ze względu na działalność doświadczonych specjalistów Centrum Medycznego Galmedic. Z ich usługami można zapoznać się pod linkiem: https://katowice.galmedic.pl/uslugi/esperal/.

Jak długo działa lek po zabiegu wszycia Esperalu?

Esperal wykazuje działanie długotrwałe. Metoda awersyjna leczenia choroby alkoholowej działa nieprzerwanie nawet przez rok. Zwykle czas działania wszywki wynosi od 8 do 12 miesięcy, zależnie od dawki wszytego leku i ogólnych możliwości pacjenta. Umieszczona w ciele chorego dawka leku stopniowo się rozpuszcza i zanika. Po upływie kilku miesięcy od daty zabiegu możliwe jest powtórzenie procedury zaszycia.